En 1954, Johnson y Toshach presentaron un método clínico para estimar el peso fetal mediante una fórmula con constantes, basada en el análisis de 200 casos. Este enfoque mostró una variación de ± 353 g en el 68% de los recién nacidos vivos.
La estimación del peso fetal es un componente crucial en el manejo del embarazo, ya que permite a los profesionales de la salud anticipar posibles complicaciones y tomar decisiones informadas sobre la atención materno-fetal.
Uno de los métodos clínicos más utilizados para calcular el peso fetal se basa en la medición de la altura uterina. Esta medida, que indica la distancia entre el fondo uterino y el pubis, varía a lo largo del embarazo y se ve influenciada por la posición del feto en el canal de parto. En este sentido:
Cuando la presentación estaba arriba de las espinas ciáticas, el peso fetal se calculó con la siguiente fórmula:
fondo uterino (cm) – 12 x 155
Cuando la presentación estaba a nivel o por debajo de las espinas ciáticas:
fondo uterino (cm) – 11 x 155
Estas fórmulas proporcionan una estimación práctica del peso fetal, lo cual es de gran utilidad en los controles prenatales, especialmente en el último trimestre del embarazo.
Ejemplo de cálculo:
Caso 1: Presentación por encima de las espinas ciáticas
Si la altura uterina es de 32 cm:
Peso estimado=(32−12)×155=20×155=3100g
Caso 2: Presentación a nivel o por debajo de las espinas ciáticas
Si la altura uterina es de 32 cm:
Peso estimado=(32−11)×155=21×155=3255g
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